新生儿听力筛查没通过,家长莫惊慌

来源:黑龙江玛丽亚妇产医院 时间:2020-01-04 13:52

  相信许多新手爸妈一定对这次的标题十分陌生,新生儿听力筛检是什么?为什么要帮宝宝做这种检查?做了对宝宝会有什么帮助?如果不做又会如何?以下将说明新生儿听力筛检的重要性,也会告诉大家两种检测方式的流程及注意事项。

  新生儿听力筛检的重要性

  根据全国残疾人抽样调查数据,推算新生儿先天性双耳中重度听障的发生率约千分之一至千分之二。先天性听力损失建议于6个月大前开始配戴听觉辅助与接受听能复健,能使婴幼儿有正常的语言发展过程。因此新生儿听力筛检非常有必要,及早发现听损儿,早期诊断早期治疗,这样能让孩子正常接收教育、正常学习。新生儿听力筛检是在3个月内以自动听性脑干反应AABR听力筛检完成初筛和复筛。

  基本流程

  新生儿听力筛检的方法总共有两种,分别是耳声传射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR),以下会分别介绍两种方法的筛检过程以及优缺点。

  耳声传射(OAE)

  出生后三天可做,使用的是一枚连接检测仪器的耳塞,这个耳塞里面设有麦克风和收音器,检测时会将耳塞放入宝宝的耳朵里面,麦克风发出声音,并用收音器测量毛细胞产生的特殊波形,总共会发出不同的五个声音,婴儿对其中三个声音有反应才算合格,这项检测的耗时较短,约莫十几分钟就能够完成,但缺点是必须在安静环境和宝宝不哭闹的时候使用,而且无法侦测出神经性的听力缺损,将正常宝宝误认成听力受损的可能性也较高,但这个问题可以靠重复检查来解决。

  自动听性脑干反应(AABR)

  出生后一到三天就可以做了,这个检测会让宝宝戴上耳机和贴片,用耳机放出滴答声并用贴片测量脑波,脑波会显示宝宝对声音的反应是否有异常,这项检测可以侦测出神经性的听力缺损,伪阳性也较低,并且可以在噪音环境下使用,检测的耗时较久,但也是在半小时内就可以完成。

  如果宝宝在出生后的三个月内完成初筛与复筛,但不论是哪种筛检都无法百分之百淮确,没通过筛检不代表听力一定有问题,需要重复筛检来确认,而通过筛检也不保证宝宝日后的听力没有问题,所以爸妈平常可以透过观察宝宝的反应,留意宝宝的听力和语言发展是否有迟缓或是问题。

  新生儿先天性听力损失发生率,比起其他出生时筛检的先天性代谢疾病高出10至100倍。只用肉眼观察来看婴儿对声音的行为反应,无法正确诊断出听力损失问题,必须使用听力检查仪器才能正确诊断出婴儿的听力损失。

  早期发现听力损失的重要

  新生儿双侧重度感音性听力损失发生率约为千分之1,如果再加上轻度、中度或单侧性听力损失,则发生率高达千分之3。

  先天性听力损失应在3个月大前诊断,且于6个月大前开始配戴听觉辅具与接受治疗,如此才能有正常的语言发展历程。

  正确诊断必须仰赖听力检查仪器

  只观察婴幼儿对声音的反应,而不使用听力仪器来做检查,只能诊断出大于60分贝之双侧中度听力损失。

  对6-7个月大宝宝,只利用观察方式来看其对声音的行为反应,也无法正确诊断出听力损失问题,所以务必要使用仪器检查听力加以确诊。

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